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관절 클리닉

무릎
관절클리닉

퇴행성관절염

퇴행성관절염이란 나이가 들면서 퇴행화된 무릎, 어깨 등의 뼈와 근육에 염증이 생겨 통증이 발생하는 질환입니다.

우리의 뼈와 근육은 나이가 듦에 따라 서서히 마모되어 퇴행화됩니다.
그 원인으로 전 인구에 흔히 발병하는 질환이기에 노년층에서 발생하는 대부분 관절염은 퇴행성이라고 봐도 무방합니다.

퇴행성관절염은 무릎에 주로 발생하지만, 이외에도 어깨, 손가락, 고관절, 척추 등에도 발생하기 때문에 꾸준한 관리와 진단이 필요하며
기본 검사로는 엑스레이, 특수 검사로는 CT 또는 MRI를 통하여 질환의 상태를 확인할 수 있습니다.

퇴행성관절염
주요원인
  • 노화로 인한 관절 연골의 퇴행성 변화가 생긴 경우
  • 부의 강한 충격으로 인해 관절 연골이 손상된 경우
  • 손상된 반월상연골판을 방치한 경우
퇴행성관절염
증상
  • 걸을 때 관절에서 소리가 난다.
  • 앉았다 일어나면 무릎이 잘 펴지지 않는다.
  • 아침보다 저녁 그리고 운동 후에 관절이 붓고 아프다.
  • 한 자세로 오랫동안 앉거나 서 있으면 관절이 쑤신다.
  • 관절이 뻣뻣하게 굳었다가 조금 움직이면 풀린다.
퇴행성관절염
치료방법
  • 약물치료, 주사치료, 물리치료, 운동치료 시행
  • 근위 경골 교정 절골술, 관절내시경술, 줄기세포(카티스템) 연골 재생술, 자가 늑연골 세포 배양 이식술(카티라이프) 마코(MAKO) 로봇인공관절수술, 자가 골수 줄기세포 농축액 주입술
관절클리닉

십자인대파열

십자인대파열은 전후방십자인대가 갑작스러운 회전이나, 외부 충격 때문에 손상되거나 파열되는 질환입니다.

무릎을 구성하는 4개의 인대 중 하나인 전방십자인대는 대퇴골에 대해 경골이 전방으로 이동하는 것을 막아주고,
과신전과 경골 회전을 제한하여 관절 안정성에 기여하고 있습니다.
전방십자인대 손상은 대부분 비틀림과 감속손상, 과신전 운동 등 접촉성 외상에 의해서 발생하는데,
일부 환자에게서 회전에 의한 비접촉성 외상으로 발생하기도 합니다.

주로 운동선수들이 십자인대손상 가능성이 높으며 이 부위에 손상이 있는 경우,
손상정도에 차이가 있지만 불안정한 무릎관절의 정상적인 기능회복을 위하여 수술치료가 필요할 수 있습니다.

십자인대파열
주요원인
  • 무릎이 과도하게 굽혀지거나 젖혀진 경우
  • 과격한 스포츠 활동으로 인한 파열
  • 점프 후 착지 시 심한 충격으로 인한 파열
십자인대파열
증상
  • 무릎에서 무엇인가 찢어지는 느낌이나 ‘탁’ 하는 파열음이 들린다.
  • 무릎이 한쪽으로 떨어져 나간 느낌이 난다.
  • 뻐근한 통증이 있고 쉽게 삐끗한다.
  • 손상 후 통증과 부기가 심해진다.
  • 무릎의 무기력감과 무릎 운동 시 불안정성이 나타난다.
십자인대파열
치료방법
  • 부분 파열의 경우 보조기 착용 후, 안정된 이후 운동치료를 통한 보존적 치료 시행
  • 전/후방 십자인대 재건술 : 완전 파열의 경우 관절내시경을 이용해 십자인대를 재건하거나 자가 또는 타가 인대를 이식하여 재건하는 수술 시행
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반월상연골파열

반월상연골파열은 관절 사이의 반달 모양 연골이 외상 및 퇴행성 관절염으로 손상되는 질환입니다.

반월판 연골은 무릎 위아래 관절 사이에 있는 반달 모양의 연골이며, 무릎의 안쪽과 바깥쪽에 하나씩 자리하고 있습니다.
이 부위는 무릎의 관절을 보호하고 충격을 완화해주는 역할을 하는데, 다양한 역할을 하는 만큼 스포츠, 격한 일상생활로 외상에 손상을 입는 일이 많습니다.

발생하는 나이는 활동성이 많은 젊은 층이 많지만, 중년 이상의 나이에도 퇴행성 질환으로 잦게 발생합니다.
반월상연골파열은 초기에 빠르게 치료하지 않으면 더 심하고 치료가 어려운 병으로 진행되는 경우가 많아 조기 진찰과 예방이 무엇보다 중요합니다.

반월상연골파열
주요원인
  • 과격한 운동시 부상으로 인한 발생
  • 노화에 따른 퇴행성 변화로 인한 파열
  • 자주 쪼그려 앉거나 좌식생활로 인한 영향
반월상연골파열
증상
  • 관절 전체에 뻐근한 통증이 느껴진다.
  • 계단을 오르내릴 때 힘이 빠진다.
  • 운동 시 관절에서 소리가 난다.
  • 운동 중 무릎이 구부려지지도 않고 펴지지도 않는다.
  • 관절이 붓고 뻣뻣하다.
반월상연골파열
치료방법
  • 약물치료, 주사치료, 운동치료, 체외충격파 치료
  • 관절내시경 수술: 절개 없이 내시경을 무릎 내 삽입하여 관절 상태를 확인하면서 병변이 있는 부위를 절제하고 불규칙한 관절면을 정리해주고 필요시 연골재생술을 함께 시행
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무릎연골연화증

무릎의 골단부를 둘러싸고 있는 연골은 뼈의 충격을 흡수하고 마찰 없이 부드럽게 움직일 수 있도록 도와줍니다.
무릎연골연화증이란 무릎에 가해진 강한 충격, 탈구와 같은 외상 뿐만 아니라,
가벼운 일상생활에서도 발생할 수 있으며 관절 내 연골 조직이 약해지거나 손상되는 질환입니다.

치료의 방법도 다양하여 환자의 퍼포먼스나 나이을 고려하여 선택되어야 합니다.

무릎연골연화증은 반드시 통증이 느껴지는 질환이 아니라 꾸준한 진단과 예방 그리고 빠른 치료가 무엇보다 중요합니다.

무릎연골연화증
주요원인
  • 부분적으로 혈류공급이 원활하지 않은 경우
  • 힘줄의 퇴행성 변화
  • 당뇨 등 전신질환이 있는 경우
무릎연골연화증
증상
  • 밤이 되면 극심한 통증이 느껴진다.
  • 팔이 쑤시거나 찌르는듯한 날카로운 통증이 느껴진다.
  • 통증이 간헐적이다.
  • 팔의 기동 범위가 줄어들었다.
  • 아픈 쪽으로 눕기가 힘들다.
무릎연골연화증
치료방법
  • 약물치료, 주사치료, 운동치료, 체외충격파 치료
  • 관절내시경 수술: 절개 없이 내시경을 무릎 내 삽입하여 관절 상태를 확인하면서 병변이 있는 부위를 절제하고 불규칙한 관절면을 정리해주고 필요시 연골재생술을 함께 시행